耳石症，这个听起来有些神秘的疾病，实则是一种常见的内耳问题。它不仅会给患者带来突如其来的眩晕感，还可能影响日常生活。本文旨在通过科学严谨的讲解，帮助大家深入了解耳石症，并提供有效的护理和预防建议，共同守护我们的内耳健康。
一、什么是耳石症？
耳石症，学名良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是由于内耳中的耳石（一种微小的钙质结晶）脱落并误入半规管所引起的。耳石原本位于椭圆囊和球囊中的耳石膜上，负责感知身体的运动和头部的位置。当耳石脱落并随着内淋巴液在半规管内移动时，会干扰前庭系统的正常功能，导致大脑接收到错误的信号，从而引发眩晕。
二、耳石症的症状表现
耳石症的主要症状为短暂的眩晕，通常持续几秒到几十秒，很少超过一分钟。眩晕发作常与头部位置的变化有关，如起床、翻身、低头或抬头等动作。此外，患者还可能伴有眼球震颤、恶心、呕吐、出汗等不适症状。眩晕的发作往往与“床”相关，多数患者在床上躺下、翻身或起床时最为明显。
三、耳石症的诊断方法
耳石症的诊断主要依赖于医生的详细询问和体格检查。医生会询问患者的眩晕发作情况、诱因、伴随症状等，并进行特殊的体位试验，如Dix-Hallpike试验和Roll试验等。这些试验通过快速转动或倾斜患者的头部，观察眼球震颤和眩晕反应，从而判断耳石是否脱落以及位于哪个半规管。
四、耳石症的治疗方法
耳石症的首选治疗方法是复位治疗。复位治疗通过改变患者的头部和身体位置，使脱落的耳石从半规管内移出，回到椭圆囊中，从而消除眩晕症状。复位治疗包括手法复位和机器复位两种方式，具体方法因耳石所在半规管的不同而有所差异。
手法复位治疗是常用的方法之一，如Epley复位法、Semont复位法等。这些复位方法操作简便，效果显著，通常在一次或二次操作后即可使患者的眩晕消失。对于不能来医院复位治疗的患者，也可在医生的指导下，由患者自己或家属在家中进行复位操作。
此外，药物治疗在某些情况下可作为辅助治疗手段。例如，在急性眩晕发作、合并其他耳科疾患或复位后难以耐受的头晕、平衡障碍等不适时，可考虑使用改善内耳循环、镇静等药物。
五、复位治疗后的注意事项
复位治疗后，患者需注意以下几点：
1.静坐休息：复位治疗后至少静坐半小时，以避免复位失败或加重眩晕症状。
2.保持正确坐姿：坐直平视，避免仰头或弯腰低头等大幅度动作。
3.注意睡眠姿势：避免向患侧侧卧，以减少对患侧半规管的刺激。
4.改善生活方式：保证充足的睡眠、清淡饮食，忌烟、酒等不良刺激，避免长期卧床、低头玩手机等不良习惯。
六、耳石症的预防策略
预防耳石症的发生，关键在于保持良好的生活习惯和注意内耳健康。以下是一些有效的预防建议：
1.避免剧烈运动：特别是头部剧烈摇晃或撞击的运动，以减少耳石脱落的风险。
2.保持内耳健康：积极治疗耳部疾病，如中耳炎、突发性耳聋等，以维护内耳的正常功能。
3.合理饮食：多吃富含锌、铁、钙等微量元素的食物，有助于维护耳朵的健康。
4.定期体检：定期进行耳部检查，及时发现并处理潜在的耳部问题。
5.注意用耳卫生：避免长时间佩戴耳机、挖耳朵等不良习惯，以减少对耳朵的伤害。
七、结语
耳石症虽然是一种常见的内耳问题，但通过科学严谨的诊断和有效的治疗，我们可以有效地消除眩晕症状，恢复内耳的健康。同时，通过保持良好的生活习惯和注意内耳健康，我们也可以有效地预防耳石症的发生。让我们共同努力，守护我们的内耳健康！
（河北医科大学第二医院 靳倩倩）
编辑：
孟伟 责任编辑：
苏晓霞
审核：
李颖
分享网站
河北工人报
河北工人报订阅号
