“发烧没退，再吃一片退烧药”“咳嗽老不好，加量吃点止咳药”——这种“加量用药好得快”的想法，正成为潜伏在家庭药箱里的“杀手”。数据显示，我国每年因过量用药导致的急诊案例超100万，其中不乏因多吃几片常用药而引发的器官衰竭甚至死亡。西药的疗效与剂量并非“正比关系”，过量用药的危害远超人们想象。
致命危害：过量用药，先伤器官再毁全身
西药需通过肝脏代谢、肾脏排泄，过量服用会打破机体平衡，对关键器官造成不可逆损伤，常见危害集中在四大系统：
1. 肝脏：首当其冲的“解毒重灾区”
对乙酰苯胺类解热镇痛药（常见于退烧药、感冒药）是最易引发肝损伤的药物。常规剂量下安全，但过量（成人单次超过1000mg，或每日累计超过4000mg）会产生毒性代谢产物，直接破坏肝细胞。服药后12-24小时可能仅出现恶心、乏力，3-7天后却会突发肝衰竭，黄疸、腹水接踵而至，重症患者需肝移植才能保命。
2. 肾脏：排泄负担引发“功能崩溃”
非甾体抗炎药，过量服用会抑制肾脏前列腺素合成，导致肾血流减少，引发急性肾损伤。尤其是老年人或有肾病基础者，可能在服药后数小时内出现少尿、水肿，部分患者会发展为慢性肾衰竭，终身依赖透析。
3. 神经系统：从“兴奋”到“抑制”的致命转折
镇静催眠药、抗精神病药过量，会先刺激中枢神经导致烦躁、抽搐，随后迅速转为抑制状态，出现意识模糊、呼吸浅慢、血压下降，最终因呼吸中枢麻痹死亡。即使抢救成功，也可能遗留记忆力减退、认知障碍等后遗症。
4. 心血管系统：心率与血压的“失控风暴”
降压药、降糖药过量的危害立竿见影。二氢吡啶类地平药物过量会导致血压骤降至休克水平，出现头晕、意识丧失；磺脲类口服降糖药物过量会引发严重低血糖，10分钟内即可出现心慌、出冷汗，持续低血糖超过6小时会造成脑损伤，甚至成为“植物人”。
常见误区：这些想法正在催生“过量风险”
误区1：“中成药安全，多吃没事”：部分中成药含西药成分，与西药同服易导致成分叠加过量；
误区2：“症状没缓解就加量”：药物起效需时间（如退烧药通常30分钟-1小时起效），短时间内重复服药易过量；
误区3：“儿童按成人剂量减半就行”：儿童用药需按体重精确计算，盲目减半可能因剂量不足或过量引发风险；
误区4：“过期药效力差，多吃补效果”：过期药可能产生毒性物质，过量服用会双重伤害身体。
安全用药：避开风险的“黄金原则”
严格遵医嘱或说明书：用药前必看剂量、用法、禁忌症，不自行增减剂量，不随意延长用药时间；儿童、老人、孕妇需在医生指导下用药；
避免“重复用药”：同时服用多种药物前，核对成分，或咨询医生、药师；
记录用药情况：慢性病患者制作“用药清单”，标注药物名称、剂量、服用时间，避免漏服或重复服；
出现不适立即停药就医：服药后若出现皮疹、恶心、头晕等异常，立即停药并携带药物说明书就医，明确是否为过量反应；
定期整理家庭药箱：及时清理过期药、变质药，分类存放内服与外用药物，避免误服。
药物的疗效在于“精准”而非“过量”，多吃几片药不会加速康复，反而可能打开“致命潘多拉盒”。树立“安全用药”意识，严格遵循用药规范，才能让药物成为守护健康的“武器”，而非伤害身体的“毒药”。
(遵化人民医院 药剂科 张弩)
编辑：
孟伟 责任编辑：
苏晓霞
审核：
李颖
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