围绝经期是每位女性都会经历的自然生理阶段，标志着卵巢功能逐渐衰退、雌激素水平波动并最终下降。这一过程会带来一系列身体和情绪上的变化，如月经紊乱、潮热出汗、睡眠不好、情绪波动、关节肌肉不适、阴道干涩等。同时，绝经后雌激素长期缺乏，会增加骨质疏松、心脑血管疾病等慢性病发病风险。因此，围绝经期不是“熬过去就行”，而是需要主动管理、科学应对的重要健康关口。
认清常见表现，科学评估干预围绝经期最常见的症状之一是血管舒缩症状，典型表现为突然发热、脸红、出汗，也就是常说的“潮热”“烘热”，夜间发作时会影响睡眠，称为“盗汗”。很多女性还会出现入睡困难、易醒、早醒等睡眠问题，以及情绪低落、易怒、焦虑、注意力不集中等情况。此外，泌尿生殖道症状也很常见，比如阴道干涩、性生活不适、尿频、尿失禁等。这些症状的严重程度和持续时间因人而异，有些人只是轻微不适，有些人则明显影响生活质量。如果症状已经干扰到工作、睡眠或家庭生活，就值得认真对待，而不是简单归结为“年纪到了”。
生活方式是基础，贯穿始终无论是否有明显症状，围绝经期都应把健康生活方式放在首位。饮食上建议多吃蔬菜、水果、全谷物、奶类、豆制品，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，控制油、盐、糖，少喝酒，不吸烟，并保证每天足量饮水。体重管理也很关键，建议将体重指数控制在18.5至24 kg/m²范围内，同时注意腰围，避免腹部脂肪堆积。运动方面，每周进行3至5次、每次30至60分钟的中等强度运动，最好还能加入2次抗阻训练，这样既能帮助控制体重，又能增强肌肉力量、保护骨骼和心血管健康。规律作息、减少咖啡因摄入、睡前放松，也有助于改善睡眠质量。
骨骼和心血管健康要提前关注进入绝经期后，女性骨量流失会明显加快，骨质疏松风险上升，因此日常要注意补充钙和维生素D，并坚持负重运动。同时，围绝经期也是心血管疾病风险上升的重要阶段，建议定期监测血压、血糖、血脂，必要时做进一步评估。每年一次的健康体检很有价值，可以帮助及时发现潜在问题，做到早预防、早干预。
关于绝经激素治疗：不是“洪水猛兽”，也不是人人需要对于中重度潮热、盗汗、睡眠障碍，以及泌尿生殖道相关不适症状明显的女性，绝经激素治疗（MHT）是目前最有效的缓解手段之一。现有证据表明，对年龄小于60岁或绝经10年内的女性，规范使用MHT的获益通常大于风险。但MHT属于医疗措施，必须在医生评估适应证、排除禁忌证后使用，并根据个体情况选择合适的方案，定期复查。并不是所有女性都需要激素治疗，是否使用应建立在充分知情和个体化决策的基础上。
心理调适与社会支持同样重要围绝经期的情绪变化常常与睡眠差、生活压力叠加在一起。保持积极心态，培养兴趣爱好，加强与家人朋友的沟通，有助于缓解焦虑和低落。如果情绪问题持续加重，影响日常生活，应及时寻求专业心理支持。家人也要给予理解和支持，共同营造轻松的家庭氛围。
值得提醒的是，围绝经期症状轻重因人而异，既不必过度焦虑，也不应一味忍耐。出现明显不适时，应及时到妇科或更年期门诊就诊，由医生判断是否需要药物干预或规范治疗。同时，把均衡饮食、规律运动、充足睡眠和情绪管理融入日常生活，控制好体重和血压血糖，再配合定期体检，平稳度过这一阶段其实并不难。善待自己，这一时期也可以保持健康、从容，过好每一天。
需要特别提醒的是：停经并不等于失去生育能力。在月经变得不规律的围绝经期，卵巢仍可能出现偶发排卵，存在意外怀孕的可能。如果没有生育计划，仍需采取避孕措施，直至连续12个月无月经、排除妊娠后，方可判定绝经。
围绝经期是人生的一个转折点，但不是“衰退期”。通过科学认识、合理饮食、规律运动、定期体检和必要时的规范治疗，完全可以平稳度过这一阶段，继续保持健康、活力和高质量的生活。
（成都市郫都区三道堰镇卫生院 张晋瑞）
编辑：孟伟 责任编辑：苏晓霞 审核：李颖
分享网站
河北工人报
河北工人报视频号
