长期熬夜、情绪波动，如何悄悄为主动脉夹层埋下隐患？

　　在快节奏的现代生活中，长期熬夜刷剧、加班工作，或是情绪起伏剧烈已成为不少人的常态。然而，这些看似普通的生活习惯，正悄无声息地对身体发起“攻击”，甚至可能为致命的主动脉夹层埋下隐患。主动脉夹层，这个医学上令人闻之色变的疾病，究竟如何被不良生活习惯一步步 “催生”？让我们深入探究其中的奥秘。

　　一、认识主动脉夹层：血管里的“定时炸弹”

　　主动脉，作为人体最粗大的动脉血管，承担着将心脏泵出的血液输送到全身各个器官的重任。正常情况下，主动脉壁由内膜、中膜和外膜三层结构紧密相连，如同坚固的“三层防护墙”，确保血液平稳流动。然而，当主动脉壁内膜出现破损，高速高压的血流便会趁虚而入，将中膜撕裂，在血管壁内形成真假两个腔隙，这便是主动脉夹层。一旦夹层破裂，就如同“血管炸弹”爆炸，患者可能在短时间内因大出血而失去生命。

　　二、长期熬夜：透支生命，侵蚀血管健康

　　1. 生物钟紊乱，血管功能失调

　　人体就像一台精密的仪器，有着自身的生物钟规律。长期熬夜打破了这种规律，导致体内激素分泌紊乱。正常情况下，夜间本应是血管放松、血压平稳的时段，但熬夜时，交感神经持续兴奋，促使肾上腺素等激素大量分泌，引起血压异常升高。反复的血压波动会不断冲击主动脉壁，就像海浪持续拍打堤坝，久而久之，会使原本坚韧的血管壁逐渐变得脆弱，内膜更容易出现破损。

　　2. 代谢失衡，加速血管老化

　　熬夜还会干扰身体正常的新陈代谢。当我们熬夜时，身体的代谢速度减缓，脂肪、糖分等物质无法及时分解和排出，在体内堆积。这些代谢废物不仅会增加血液黏稠度，还会促使血管壁上形成斑块，进一步削弱血管的弹性和韧性。而主动脉作为承受压力最大的血管，首当其冲受到影响，内膜在斑块的侵蚀和血流的冲击下，更易出现裂痕，为主动脉夹层的发生创造条件。

　　3. 免疫下降，血管修复受阻

　　长期熬夜还会严重损害免疫系统。免疫系统如同身体的“护卫队”，时刻守护着血管的健康，及时修复血管的微小损伤。但熬夜后，免疫细胞活性降低，数量减少，对血管的保护和修复能力大打折扣。原本可以快速愈合的血管内膜小伤口，由于缺乏有效的修复，会逐渐扩大，最终导致主动脉内膜撕裂，引发主动脉夹层。

　　三、情绪波动：情绪失控，引发血管“地震”

　　1. 应激反应，血压骤升

　　情绪波动，尤其是愤怒、焦虑、恐惧等强烈情绪，会触发身体的应激反应。当我们情绪激动时，大脑会迅速发出指令，促使交感神经兴奋，释放大量儿茶酚胺类激素。这些激素会使心跳加快，血管收缩，血压在短时间内急剧升高。想象一下，原本正常工作的主动脉，突然承受数倍于平时的压力，就像气球被过度充气，血管壁所承受的压力远超其承受极限，内膜很容易被撕裂，进而诱发主动脉夹层。

　　2. 炎症反应，血管变“脆”

　　长期处于情绪波动状态，还会导致体内炎症因子水平升高，引发慢性炎症反应。炎症因子就像“腐蚀剂”，会破坏血管壁的正常结构和功能，使血管壁中的胶原蛋白和弹性纤维等物质分解，血管逐渐失去弹性，变得脆弱易破。主动脉在炎症的侵蚀下，如同老化的橡皮筋，韧性下降，当遇到血压波动等刺激时，更容易发生夹层病变。

　　3. 血流紊乱，冲击内膜

　　情绪波动不仅会引起血压变化，还会导致血流动力学紊乱。情绪激动时，血液在血管内的流动速度和方向都会发生改变，形成湍流。湍流就像湍急的水流，不断冲击着主动脉内膜，特别是在血管分叉、弯曲等部位，内膜受到的冲击力更大。长期的血流冲击会使内膜出现微小损伤，随着时间推移，这些损伤逐渐积累，最终可能导致内膜破裂，引发主动脉夹层。

　　长期熬夜和情绪波动，通过多种途径对主动脉造成损害，为主动脉夹层的发生埋下隐患。为了生命健康，我们应养成规律作息，学会调节情绪，避免让这些不良习惯成为威胁健康的“隐形杀手”。

　　（邯郸市第一医院 心脏大血管外一科 郑洁）