“心”享“食”成：冠心病患者这样吃，为心脏减负

　　心脏是人体持续运转的动力源泉，冠状动脉为心肌输送氧气和营养，血管通畅程度直接关系心脏健康状态。不少冠心病患者重视服药和复查，却常常忽视饮食管理。事实上，日常饮食习惯，是影响血管硬化速度、血脂水平、心脏负荷的关键因素。膳食得当，有助于稳定斑块、保护血管、减轻心脏负担；饮食失当，则容易造成脂质沉积，加重冠脉狭窄，升高心绞痛、心梗发作风险。因此，科学膳食是冠心病慢病管理不可或缺的重要一环。

　　冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。人体脂质代谢发生紊乱时，血液中多余脂质会逐步沉积在冠脉内壁，日积月累形成硬化斑块，如同水垢附着在血管壁上。斑块不断增大，会造成血管管腔狭窄，引发心肌供血供氧不足，出现胸闷、气短、胸痛等症状。如果不稳定斑块发生破裂，会迅速形成血栓、堵塞血管，诱发急性心肌梗死，危及生命。饮食虽无法根治冠心病，但长期坚持规范膳食调理，有助于稳定血脂、延缓斑块进展、降低心血管事件复发风险，持续为心脏减负。

　　想要科学护心，冠心病患者可牢记五大饮食核心原则，方法简单易懂，便于长期坚持。

　　第一，“菜”源广进，蔬果护血管。新鲜果蔬富含维生素C、钾元素及膳食纤维。钾元素可促进体内钠盐排出，辅助平稳血压；膳食纤维能够吸附肠道内多余胆固醇，减少脂质吸收；维生素C可保护血管内皮，维持血管弹性。番茄红素、β-胡萝卜素等抗氧化物质，能够减轻血管氧化损伤，延缓动脉硬化。日常尽量顿顿有蔬菜，优先选择绿叶菜、菌菇、瓜茄类，适量食用低糖水果，保持膳食清淡多样。

　　第二，“鱼”罢不能，优选深海鱼护冠脉。优质蛋白是人体必需营养素，深海鱼适合冠心病患者食用。鱼肉富含不饱和脂肪酸与Omega-3脂肪酸，有助降低血液中低密度脂蛋白、升高保护性脂蛋白，降低血液黏稠度，减少血栓形成风险。长期适量食用，有助于降低心血管不良事件发生概率。建议每周食用2~3次，优先清蒸、清炖，避免油炸、重油烹饪。

　　第三，“谷”舞人心，粗细搭配护血管。长期只吃精米白面等精制主食，容易造成血糖波动、脂质堆积，损伤血管内膜。燕麦、荞麦、糙米、玉米等全谷物营养保留完整，消化吸收平缓，不易引起血糖骤升骤降。其丰富的膳食纤维可吸附多余油脂、促进代谢，还能增强饱腹感，防止进食过量。煮饭时做到粗细搭配，逐步替换精制主食，从源头减少脂质沉积。

　　第四，“豆”转乾坤，豆制品温和护心。豆腐、豆干、无糖豆浆、鹰嘴豆等豆制品，是优质低脂植物蛋白来源，不含胆固醇，富含植物固醇、大豆异黄酮。植物固醇能够减少人体对胆固醇的吸收，大豆异黄酮有助舒张血管、改善血管弹性。豆类含有的钾、镁元素，有利于稳定心肌节律，保障心脏平稳搏动。日常可用豆制品替代一部分红肉，清淡烹饪、适量食用。

　　第五，“盐”多必失，严控钠盐减轻心脏负荷。高盐饮食是心血管的隐形危险因素，钠盐摄入过量易引发水钠潴留、增加血容量，加重心脏泵血负担，造成血压升高、损伤冠脉。冠心病患者每日食盐摄入量建议控制在5克以内，同时留意酱油、蚝油、咸菜等食物中的隐形盐。日常可用葱姜蒜、柠檬、天然香料调味，养成清淡少盐的饮食习惯。

　　患者还应当远离不利于血管健康的食物。含糖饮料、甜点易诱发慢性炎症，造成血脂、血糖代谢紊乱，加速斑块进展；含有反式脂肪的点心、油炸食品，会损伤血管内皮；培根、香肠等加工肉制品饱和脂肪含量较高，建议尽量少吃或不吃。

　　科学饮水同样重要。每日饮水1500~2000毫升，遵循少量多次原则，有助于稀释血液、降低血液黏稠度，减轻心脏负担，晨起饮用一杯温水是很好的护心习惯。特别提醒，合并心力衰竭的患者，要严格遵照医嘱管控饮水量，不要盲目补水。

　　冠心病饮食管理不等于苛刻节食，核心是养成健康自律的生活方式。一餐一饭的长期坚持，日积月累有助于稳定血管状态、延缓病情进展。摒弃重油、重盐、重糖的饮食习惯，坚持科学均衡膳食，持续为心脏减负，守护平稳有力的心跳，真正实现“心”享“食”成。

　　(福建医科大学附属第一医院 30区心脏大血管外科 危丽虹 曾欣)