过敏性鼻炎反复发作科学护理能减少发作频次

　　每到换季的时候，不少人就开始饱受鼻子的折磨：一阵阵打喷嚏、清水鼻涕止不住地流、鼻子痒得总想揉，还伴随眼睛发痒流泪。很多人以为只是普通感冒，吃了感冒药却迟迟不见好转，到医院检查之后才知道是过敏性鼻炎。

　　过敏性鼻炎属于耳鼻喉科十分常见的过敏性疾病。它并不是由细菌或者病毒感染引起，而是我们身体的免疫系统过于敏感，接触到环境当中的过敏原之后，发生的过度免疫反应。生活里常见的过敏原种类很多，春季的花粉、秋季的蒿草、家中的尘螨、宠物毛发皮屑、霉菌，都是诱发鼻炎发作的元凶。

　　很多过敏性鼻炎患者都有同样的困扰：吃药的时候症状有所缓解，停药没过多久鼻炎又卷土重来。于是一部分人陷入误区，觉得过敏性鼻炎治不好，干脆放任不管；还有一部分人频繁自行服用感冒药，不仅没有效果，还带来嗜睡、肠胃不适等副作用。

　　在这里要提醒大家，过敏性鼻炎目前很难做到彻底根治，但科学的日常护理，可以有效减少鼻炎发作的频次，减轻发作之后的难受程度。药物治疗是控制急性症状的手段，居家防护和长期护理才是管理过敏性鼻炎的重中之重。

　　首先最重要的一步，尽量远离过敏原。如果条件允许，可以到医院做过敏原检测，明确自己到底对什么物质过敏，之后针对性做好规避。若是对尘螨过敏，床上用品需要勤换洗，被套枕套建议每周用热水清洗晾晒；床垫、枕头可以使用防螨套包裹；家里尽量少放毛绒玩偶、厚地毯，减少尘螨滋生的环境。花粉过敏的人群，在花粉浓度高的季节，外出时戴好口罩和护目镜，回家之后及时清洗面部、鼻腔，更换外衣，减少花粉残留在身上。对霉菌过敏的家庭，要保持室内通风干燥，卫生间、厨房及时清除霉斑；养宠物过敏者，尽量避免宠物进入卧室。

　　鼻腔冲洗是过敏性鼻炎非常推荐的居家护理方式，也是很多耳鼻喉科医生会优先推荐的护理手段。使用生理盐水或者海盐水冲洗鼻腔，可以把附着在鼻黏膜表面的花粉、尘螨、分泌物冲洗出去，减轻鼻黏膜的水肿，改善鼻腔环境。冲洗的时候水温尽量接近人体体温，不要用冷水；力度轻柔，不要用力过猛，避免呛咳或者损伤鼻黏膜。冲洗频次不用过高，日常预防每天1至2次就足够；鼻炎发作期可以适当增加。要注意鼻腔冲洗属于护理手段，不能直接替代药物治疗。

　　不少患者平时鼻子一堵，就喜欢使劲擤鼻涕。错误的擤鼻涕方式也会加重鼻炎问题。很多人习惯两个鼻孔同时捏住用力擤，压力会把鼻腔内的分泌物挤压进咽鼓管，容易诱发中耳炎。正确做法：按住一侧鼻孔，轻轻擤另外一侧，两侧交替进行，动作轻柔。

　　日常的生活调理同样不可忽视。要保证充足睡眠，不要长期熬夜；坚持适度运动，慢跑、快走都可以帮助改善自身免疫状态。但花粉季户外运动建议选清晨或者傍晚花粉偏低的时段。饮食上，发作期间尽量少吃辛辣刺激的食物；部分人进食海鲜之后过敏症状加重，可以结合自身情况适当忌口。

　　很多患者用药存在随意性：鼻子难受了就喷药，症状刚消失立刻自行停药，这也是鼻炎反反复复的重要诱因。鼻用糖皮质激素喷剂不必过度恐慌，遵医嘱规范使用是安全的。过敏性鼻炎的用药一定要遵从耳鼻喉科医生指导，不要自行增减药量或者直接停药。护理配合规范用药，才可以更好维持鼻腔稳定。

　　还要提醒大家，如果过敏性鼻炎长期控制不好，不要硬扛。长期反复发作，有可能诱发鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎，部分患者还会合并过敏性哮喘。如果经过一段时间居家护理之后，打喷嚏鼻塞症状依旧频繁发作，甚至已经影响睡眠、日常工作生活，一定要及时到耳鼻喉科复诊调整方案。

　　总而言之，面对反反复复的过敏性鼻炎，我们不必焦虑。虽然无法彻底根治，但通过查清过敏原、坚持鼻腔护理、改善居家环境、配合医生规范用药，绝大多数人都可以很好地控制症状，减少鼻炎发作，让生活少受鼻炎的困扰。

　　(福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心 耳鼻咽喉头颈外科 姚水清)